Terapia con Onde D’Urto

L’ importante metodica detta anche ESWT (Extracorporeal Wave Teraphy), consiste in impulsi pressori con tempi brevissimi di salita del fronte, tali da produrre una forza meccanica diretta a trasferire energia sui tessuti corporei per stimolarne i processi riparativi.

Il processo genera:

1. Riduzione della trasmissione del dolore per mezzo di stimolazione di terminazioni nervose e liberazione di sostanze che modulano la sua percezione;
2. Riduzione meccanica delle calcificazioni tessutali;
3. Il cosiddetto effetto di Cavitazione con conseguente formazione di nuovi vasi sanguigni (neoangiogenesi) con maggior afflusso locale di sangue e di nuove cellule con notevole spinta alla riparazione di micro-lesioni e al miglioramento del trofismo tessutale.

Gli effetti di queste applicazioni, determinano un aumento della vascolarizzazione e conseguente stimolazione osteogenica (formazione di tessuto osseo).

Gli apparecchi ad onde d’urto sviluppati dalla STORZ MEDICAL vengono impiegati in campo ortopedico già dall’inizio degli anni Novanta del secolo scorso. Negli ultimi anni la gamma delle indicazioni, inizialmente limitata alla pseudoartrosi, è stata estesa per includere la tendinite inserzionale, la guarigione ritardata delle ferite e la sindrome miofasciale dolorosa.

La STORZ MEDICAL offre sistemi per l’applicazione di onde d’urto focalizzate, planari e radiali in modo da poter trattare l’ampio spettro delle indicazioni nel campo ortopedico e nella medicina di riabilitazione. Questa differenziazione tra le diverse tipologie di onde d’urto è il motivo per cui il DUOLITH^® SD1, sistema combinato per la terapia ad onde d’urto, e la serie MASTERPULS^® LINE radiale sono diventati i sistemi ESWT di maggiore successo a livello mondiale.

Le patologie che possono essere trattate con le onde d’urto, ormai avvalorate scientificamente, riguardano in particolare l’apparato locomotore:

• Ritardi di consolidamento/pseudoartrosi (ritardo di guarigione delle fratture);
• Fratture da stress;
• Algoneurodistrofia;
• Sindrome della cresta tibiale (dolore a carico della tibia in sportivi e ballerini per sovraccarichi funzionali).
• Condrocalcinosi gomito, anca, ginocchio;
• Rigidità articolare spalla/gomito/anca/ginocchio;
• Calcificazione e ossificazione;
• Miositi ossificanti;
• Fibromatosi di muscoli, legamenti, fasce;
• Pubalgie.
• Tendinopatia calcifica di spalla;
• Epicondilite di gomito (gomito del tennista e del golfista);
• Tendinite trocanterica;
• Tendinite della zampa d’oca;
• Tendinite post traumatica del ginocchio;
• Tendinite del rotuleo (anche nelle tendinopatie rotulee in ginocchia operate di ricostruzione del legamento crociato anteriore con parte del tendine rotuleo);
• Tendinite dell’achilleo;
• Fascite plantare con sperone calcaneare;

In tali patologie il trattamento fisioterapico convenzionale o con infiltrazioni locali, è talvolta  inefficace o solo momentaneamente vantaggioso. Il trattamento chirurgico con scarificazione e perforazione della giunzione osteo-tendinea costituisce spesso l’ultima risorsa terapeutica.

I protocolli di trattamento con onde d’urto possono risultare diversificati nella loro proposizione in relazione alle caratteristiche proprie delle diverse patologie e dei singoli casi clinici, nella generalità dei casi il ciclo terapeutico con onde d’urto è di 3 – 4 sedute.